济宁DNA损伤修复45+肿瘤同源重组缺陷(HRD)基因检测
临床应用
指导肿瘤靶向用药/免疫治疗/预后评估
样本类型
组织+血液(白细胞)
检测方法
NGS高通量测序
报告周期
10-15个工作日
价格
6750元
适用人群
DNA损伤修复45基因检测覆盖45个HRR基因(含BRCA1/2),识别遗传性肿瘤风险,指导PARP抑制剂用药,价格6750元。
适用人群
- 卵巢癌、乳腺癌、胰腺癌、前列腺癌新诊断患者,需评估遗传风险与PARP用药
- 家族中有多人罹患肿瘤(如多代乳腺癌、结直肠癌),怀疑遗传性综合征
- 年轻肿瘤患者(如<50岁乳腺癌、<60岁卵巢癌),需明确胚系变异来源
- BRCA1/2检测阴性但仍有强家族史,希望排查其他HRR基因(如PALB2、RAD51D)
- 双侧或多发肿瘤患者(如双侧乳腺癌、多原发癌),遗传咨询关键场景
- 男性前列腺癌(mCRPC)或男性乳腺癌患者,HRR基因突变率高需全面评估
检测内容
本检测采用高通量测序(NGS)技术,同时检测肿瘤组织与血液白细胞(胚系对照),覆盖45个DNA损伤修复(DDR)与同源重组修复(HRR)基因的全外显子区域。检测突变类型包括点突变(SNV)、小片段插入缺失(INDEL)、拷贝数变异(CNV)以及基因融合(FUSION)。基因列表涵盖BRCA1、BRCA2、ATM、PALB2、RAD51家族等HRR核心基因,以及MLH1、MSH2等错配修复基因(与Lynch综合征相关),还有TP53、PTEN、APC等重要抑癌基因。通过双样本对比,能明确区分胚系遗传变异(可遗传给后代)与体细胞变异(仅肿瘤特有)。本检测不能发现所有肿瘤驱动基因(如POLE/POLD1超突变),也不评估全基因组HRD评分。
检测流程
采样便捷:需同时提供肿瘤组织(石蜡包块或切片)和血液(2-4ml EDTA抗凝血)。血液样本无需空腹,组织样本由医院病理科调取。在济宁本地可联系合作医院或采样点,也可通过快递邮寄方式送检(需冰袋保存)。整个采样过程约10分钟,无创(仅抽血)或微创(活检组织由医生操作)。
准确性说明
检测准确性高,采用NGS技术对45个基因进行深度测序,体细胞突变最低检测丰度约5%,胚系变异经Sanger验证。结果由临床遗传学家审核,区分致病性(如BRCA2无义突变)、不确定性变异(VOUS)及良性变异。阳性结果(如BRCA2致病胚系)明确指导PARP抑制剂用药(如奥拉帕利),并提示家族成员需进行针对性检测(一级亲属Sanger测序)。阴性结果不排除其他遗传因素,需结合家族史综合评估。安全性无创,仅需标准样本采集。
详细流程
- 遗传咨询:医生评估家族史与临床表型,确定检测必要性
- 签署知情同意书:了解检测范围与局限性
- 样本采集:在济宁指定地点或医院获取组织(蜡块)与血液
- 样本运输:冷链送至实验室(冰袋包装,48小时内到达)
- DNA提取与文库构建:组织与血液分开提取,双重质控
- 高通量测序(NGS):覆盖45个基因全外显子,检测SNV/INDEL/CNV/FUSION
- 数据分析与变异解读:比对胚系与体细胞,参考ClinVar等数据库
- 出具报告(约2-3周):含所有变异列表、临床意义与遗传咨询建议
检测流程
咨询预约
确定检测方案
样本采集
到场或邮寄
实验室检测
专业分析
报告出具
专业解读
常见问题
- 我确诊了胰腺癌,目前已经做完手术,没有家族史,做这个检测还有用吗?
- 依然有用。术后检测仍可评估肿瘤的HRR通路状态,指导后续维持治疗。本检测覆盖45个DDR/HRR基因,即使没有家族史,约5-10%的胰腺癌患者携带BRCA1/2或PALB2等胚系变异,这些发现不仅可能提示PARP抑制剂(如奥拉帕利)的用药机会,也影响您本人及一级亲属的遗传风险管理。
- 我确诊了卵巢癌,但已经做了BRCA1/2检测是阴性,还有必要再做这个45基因检测吗?
- 强烈建议做。约15-25% BRCA阴性的卵巢癌患者仍携带其他HRR基因(如PALB2、RAD51C/D、BRIP1等)的致病突变,这些患者同样可能从PARP抑制剂中获益。本检测覆盖45个DDR/HRR基因,能识别这些“隐藏的PARP受益者”,同时通过双样本区分胚系与体细胞突变,为遗传咨询提供依据。
- 检测报告里的‘体细胞突变’和‘胚系突变’对治疗有什么不同影响?
- 胚系突变(如BRCA2致病变异)是遗传性的,不仅指导PARP抑制剂用药,还提示家族遗传风险,建议一级亲属进行针对性检测。体细胞突变(如TP53突变)仅存在于肿瘤中,主要用于肿瘤诊断和预后判断,不影响家族成员风险。本检测通过组织+血液双样本对比,能准确区分两者来源。
- 我报告里有个RAD51C不确定性变异(VOUS),下一步该怎么办?
- VOUS(不确定性变异)既不能确定致病,也不能完全排除风险。产品资料中同样有BRCA2 c.6165C>G被标注为VOUS的先例。建议:1)不要仅凭此结果做预防性手术或用药决策;2)对父母进行该位点的针对性检测,若父母一方携带且家族中有相关肿瘤史,则VOUS升级为可能致病的可能性增加;3)每年关注文献更新;4)结合完整的家族史由遗传咨询医生综合判断。
- 我组织样本不够了,还能用血液替代吗?
- 不能。本检测要求组织+血液双样本,组织用于检测肿瘤特有变异(体细胞),血液作为胚系对照。组织不足时需联系临床医生重新取样,或确认是否有剩余蜡块。单用血液无法完成检测,请提前与采样医生确认样本量是否达标。
注意事项
- 检测需同时送检组织+血液双样本,单样本无法区分胚系与体细胞
- 结果中不确定性变异(VOUS)不代表致病,需结合家族史与随访
- 检出胚系变异时,建议一级亲属进行位点特异性验证检测
- 本检测不评估全基因组HRD评分,也不包含POLE/POLD1基因
- 克隆性造血(CHIP)可能干扰胚系结果,需组织对照排除
- 报告周期约2-3周(从样本接收开始),紧急情况请提前告知
- 检测费用6750元,部分医保或商业保险可报销(视地区与政策)
- 结果需由临床遗传咨询师或肿瘤科医生解读,勿自行决策
用户评价 (7条,均分4.9)
为了给爸爸的胃癌找方案做的检测。价格对比后觉得中等偏上,但服务不错,客服响应快。报告数据详实,不过有些术语对家属来说还是有点难懂,虽然附有解读,但更希望能有一对一的、更通俗的口头解读。
机构回复
感谢您的反馈。我们已注意到不同家庭对报告理解的需求差异,未来会加强遗传咨询师的主动回访服务,并提供更灵活、更通俗的解读方式,确保信息有效传递。
卵巢癌患者,为了用PARP抑制剂做的检测。最让我安心的是结果和之前做的另一个大panel结果对得上,关键位点完全一致,说明你们检测的准确性可靠。报告里“临床应用建议”部分写得很清楚,直接给医生看了。
机构回复
您好,检测结果的准确与稳定是我们工作的基石。与大型Panel结果一致,能为您带来信心,这让我们很欣慰。我们将持续提供可靠的临床解读支持。
作为关注健康的消费者,这里的环境设施超出了我的预期。不像传统医院冷冰冰的,这里有装饰画、柔和的音乐,甚至咨询室的桌椅都是符合人体工学的。工作人员姿态端正,沟通时眼神交流充分,给人一种既专业又温暖的感觉。
机构回复
感谢您如此细致的反馈。我们坚信,舒适的环境与专业的仪态能有效缓解用户的紧张情绪,并促进更有效的沟通。很高兴这些设计理念获得了您的共鸣。
我爸是胃癌晚期,主治医生推荐做了这个HRD检测。整个流程比想象中简单。就抽一管血,不用取组织,特别适合我爸这种身体虚弱的病人。客服提前把注意事项说得明明白白,采血管也是直接寄到家里,省了我们跑医院的折腾。报告出来医生也说结果很清晰,帮上了大忙。
机构回复
感谢您的认可。我们深知晚期患者的身体承受能力有限,因此特别优化了血液检测流程,力求便捷、无创。能为您的治疗决策提供助力,我们非常欣慰。祝老人家治疗顺利!
结果很有用,医生据此为我选择了更合适的治疗方案。服务流程也不错。之所以给四星,是感觉价格还是有点偏高,如果能纳入医保或者有一些患者援助项目就更好了,毕竟癌症治疗本身花费就很大。
机构回复
理解并感谢您坦诚的建议。价格包含了复杂的技术与解读成本,但我们一直在积极与各方沟通,希望能推动更多惠民政策的落地,减轻患者负担。
服务挺好的,流程规范,隐私安全方面问客服也都能得到耐心解答。给4星是因为感觉在线咨询的响应速度有时不够快,尤其是在非工作时间。对于心里着急的患者或家属,可能希望得到更及时的回应。
机构回复
感谢您的反馈。对于响应速度的问题我们深表歉意。我们已计划扩充客服团队并优化排班,以提升非工作时间的响应能力,力求为您提供更及时的支持。
作为有乳腺癌家族史的健康人,我做这个筛查是预防性的。最打动我的是签署知情同意书的过程:顾问不仅讲解了检测内容,还花了十几分钟单独说明隐私条款,比如谁有权访问数据、如何防止二次泄露等,这种透明让我很放心。
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感谢您的细致观察。我们坚持“知情同意”原则,尤其注重隐私条款的充分告知,确保您在完全理解信息使用规则的前提下自主决策,这是对您权益的基本尊重。
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